2026年9月9-12日，中华医学会第二十四次精神医学学术会议（CSP2026）在长沙国际会议中心召开。
会议期间，医脉通特别邀请南方医科大学南方医院
张斌 教授
南方医科大学南方医院
主任医师，博士研究生导师，博士后合作导师
南方医科大学南方医院精神心理科（睡眠医学中心）主任，脑病研究院副院长
中国睡眠研究会副理事长，睡眠医学教育专委会主任委员
中华医学会精神病学分会委员
中国医师协会精神科医师分会委员
中国医师协会睡眠医学专业委员会常务委员
中国医疗保健国际交流促进会睡眠分会副主任委员
广东省医师协会睡眠医学专业委员会主任委员
广东省医师协会精神科医师委员会副主任委员
主持“十四五”国家重点研发计划和国家自然科学基金面上项目等课题，以第一或通讯作者发表论文100余篇，主编《中国失眠障碍诊断和治疗指南》等医学书籍10部
医脉通：门诊中很多患者以失眠为主诉就诊，但背后常合并焦虑抑郁、慢性躯体疾病等问题，单纯对症治疗效果往往不理想。想请您结合临床经验讲讲，失眠最常见的共病类型有哪些？基层医生门诊接诊时，有哪些关键的识别要点？
张斌 教授
南方医科大学南方医院
失眠最常见的共病是焦虑和抑郁问题，70%以上的失眠患者存在焦虑、抑郁问题。因此，首先要了解患者是否存在焦虑、抑郁，并判断失眠与这些问题之间的原发、继发及共病关系。
其次，要关注昼夜节律。在现代社会，中小学生的节律问题值得重视，很多成年人和老年人也存在类似情况。此外，还要评估失眠是否与其他睡眠问题有关，例如睡眠呼吸暂停或异常的睡眠情况。需要进行全面评估，其中情绪和节律是我认为尤其应该重视的两个方面。
对基层医生而言，除了了解患者夜间睡眠情况，还要评估日间困倦及日间功能，重点询问有无焦虑、抑郁情绪。同时，也要询问是否打呼噜，以及失眠之外是否存在其他睡眠问题。
医脉通：失眠患者里最难处理的，往往是“一老一小”——老年人的失眠和多重用药、认知问题搅在一起，青少年的失眠又和家庭、作息、手机、学业分不开。您认为这两类人群最大的处理难点是什么？有哪些实用的临床经验分享？
张斌 教授
南方医科大学南方医院
老年人的失眠，往往只是“冰山一角”。显露出来的是失眠，背后却可能涉及身体、生理、心理和社会等多方面问题。例如，随着年龄增长，空巢、社会支持不足以及精神情绪问题都需要关注；老年人正在使用的药物，也可能影响睡眠。因此，老年失眠尤其强调综合评估，要全面了解睡眠、躯体、心理、用药及社会支持关系等方面的情况。
儿童青少年的难点，则在于不断变化的身心发育状态。从出生到18岁，涵盖幼儿园、小学、初中、高中等不同阶段，每一阶段的身体和心理状况都不相同，处于动态发展过程中，有些时期甚至每年都会发生变化。因此，面对不同年龄段的儿童青少年，医生需要关注的问题也不同。
例如，几岁的孩子可能更多出现异态睡眠，如梦游；到了十二三岁，需要关注嗜睡性疾病，以及昼夜节律后移的问题。儿童青少年不仅睡眠需求较长，还倾向于晚睡晚起，这与上学的作息安排之间可能存在冲突。年龄再大一些，还要关注情绪问题，包括抑郁、
在临床上，我认为有两个特点需要把握：一是儿童的睡眠需求较长；二是晚睡晚起的倾向较明显，相比成人大约晚1-2个小时。因此，一到周末或假期，孩子就容易晚睡晚起，开学后又不太适应。有些家长看到孩子睡得晚，就认为是入睡困难、出现了失眠，但实际情况未必如此。只有辨清这些问题，才能给予更准确的治疗。
医脉通：您带领的南方医院睡眠医学中心是国内领先的睡眠诊疗与研究平台，也牵头了多项国家级重点科研项目。能否请您介绍一下科室目前的特色诊疗方向、重点在研课题，以及未来希望和基层医疗机构开展合作的领域？能否分享一下医疗单位睡眠门诊建设的相关经验？
南方医科大学南方医院
我们中心主要关注两类疾病，一类是失眠。目前，我们正在开展失眠数字疗法方面的工作，也在与企业合作，希望开发闭环治疗设备，团队主要承担验证和相关思路提出等环节。
另一类是睡眠呼吸暂停。由于治疗维持情况不太理想，我们正在建立相关队列，希望形成具有示范性的OSA管理系统，帮助患者更好地佩戴呼吸机。
此外，我们近期也特别关注嗜睡相关问题。目前，白天困倦的情况很多，
关于睡眠门诊建设，我认为有两点经验尤为重要。
首先，要树立“全睡眠医学”的概念。现代睡眠医学由呼吸、精神、神经等不同学科发展而来。由于出发科室不同，各自关注的疾病也有所不同，有的侧重OSA，有的侧重失眠。但睡眠医学是一个整体，睡眠问题也往往合并发生。建设睡眠门诊或睡眠学科，应先具备全睡眠医学的概念，再在此基础上形成各学科的特色。缺少整体认识，就很难处理好患者的睡眠问题。
其次，要重视以
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